Formas de enfrentamento do câncer de mama: discurso de mulheres mastectomizadas / Ways of coping with breast cancer: discourse of mastectomized women

Introdução: Na neoplasia de mama ocorrem inúmeras transformações na vida da pessoa acometida e de todas as pessoas próximas, sentimentos como medo, angústia e tristeza. Diante disso, a identificação dos métodos usados para enfrentar a neoplasia de mama faz-se crucial, visto que proporciona melhor vivência desse momento por parte da mulher e de todos os envolvidos. Objetivo: Compreender as formas de enfrentamento do câncer de mama por meio do discurso de participantes de um grupo de apoio. Metodologia: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa realizada com 10 mulheres que participam de um grupo geral de apoio, localizado em um município da Paraíba, Brasil. Para a coleta de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada, e como processo metodológico para a análise dos dados, o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Foi possível a compreensão de três ideias centrais em relação às formas de enfrentamento do câncer de mama: ''Ancoragem na fé e espiritualidade''; ''Suporte familiar''; e ''Grupo de apoio''. Conclusão: O estudo atingiu seu objetivo de identificar as principais formas de enfrentamento do câncer de mama por mulheres mastectomizadas, podendo elucidar a importância da fé e espiritualidade, o suporte familiar e a participação em grupos de apoio por meio do discurso das participantes.

Introducción: Con el cáncer de mama se producen numerosos cambios en la vida de la persona afectada y de las personas cercanas, en los que se manifiestan sentimientos como el miedo, la angustia y la tristeza. Ante eso, la identificación de los métodos utilizados para enfrentar el cáncer de mama es crucial, ya que permite una mejor vivencia de ese momento para la mujer y los involucrados. Objetivo: Comprender las formas de afrontamiento del cáncer de mama, a través del discurso de mujeres mastectomizadas en un grupo de apoyo. Metodología: Investigación descriptiva con enfoque cualitativo realizada con 10 mujeres que participan en un grupo de apoyo, ubicado en un municipio de Paraíba, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas. Además, como proceso metodológico de análisis de datos, se aplicó el Discurso Colectivo del Sujeto. Resultados: Fue posible comprender tres ideas centrales sobre las formas de enfrentamiento del cáncer de mama: ''Anclaje en la fe y la espiritualidad''; ''Apoyo familiar''y ''Grupo de apoyo''. Conclusión: El estudio alcanzó su objetivo de identificar las principales formas de enfrentamiento del cáncer de mama por parte de las mujeres con mastectomía. Se pudo dilucidar la importancia de la fe y la espiritualidad, el apoyo familiar y la participación en grupos de apoyo, a través del discurso de las participantes.

Introduction: When facing breast cancer, patients and their loving ones experiment many changes in their lives filled with feelings such as fear, anguish, and sadness. In the light of this, the identification of the coping methods used to face breast cancer is crucial to provide a better experience for all those involved. Objective: To understand the ways of coping with breast cancer through the discourse of mastectomized women in a support group. Methodology: Descriptive research with a qualitative approach carried out with 10 women who participate in a support group, located in a municipality in Paraíba, Brasil. For data collection, semi-structured interviews were conducted and as a methodological process for data analysis, the Collective Subject Discourse was used. Results: It was possible to understand three central coping mechanisms: ''Anchoring in faith and spirituality''; ''Family support'', and ''Support group''. Conclusion: The study reached its objective of identifying the main ways of coping with breast cancer by women who had mastectomies, their discourse highlighted the importance of faith and spirituality, the support of their families, and their participation in support groups.

Saberes e sentimentos de mulheres mastectomizadas sobre o câncer de mama / Knowledge and feelings of mastectomized women about breast cancer / Conocimientos y sentimientos de las mujeres mastectomizadas sobre el cáncer de mama

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais incidente no mundo. Após o diagnóstico, inúmeras são as alterações e os sentimentos que vêm à tona na vida da mulher, desde a descoberta até a recuperação. Diante disso, objetivou-se analisar os saberes e sentimentos de mulheres mastectomizadas sobre o câncer de mama. Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado no Grupo Amigos do Peito, localizado na cidade de Cajazeiras, estado da Paraíba, Brasil. As participantes do estudo foram dez mulheres que compõem o grupo. Para a coleta de dados utilizou- se de entrevista semiestruturada que foram posteriormente analisadas por meio do Discurso do Sujeito Coletivo. A análise dos discursos permitiu a compreensão de três categorias que norteavam sobre saberes e sentimentos vivenciados por mulheres mastectomizadas frente ao câncer, a saber: Fragilidades na definição do câncer de mama; Sentimentos originados pela descoberta da doença; e Sentimentos negativos decorrentes da mastectomia. A própria mulher diagnosticada com a neoplasia não apresenta conhecimento sobre o assunto, porém, expõe características negativas à doença. Além disso, o impacto causado pelo diagnóstico da doença e pelo tratamento cirúrgico é imenso, tendo em vista que a doença traz consigo uma série de transformações na vida, corpo e mente da mulher. Destarte, as mulheres entrevistadas não conseguiam definir a neoplasia da mama com precisão e apresentaram sentimentos negativos relacionados ao câncer e a realização da mastectomia. Contudo, os resultados das ações educativas mostraram-se satisfatórios, e possibilitaram que a mulher se sentisse mais segura e acolhida.

Breast cancer is the second most common type of cancer in the world. After the diagnosis, there are countless changes and feelings that come to light in a woman's life, from discovery to recovery. Therefore, the objective was to analyze the knowledge and feelings of mastectomized women about breast cancer. This is a descriptive study with a qualitative approach, carried out at Grupo Amigos do Peito, located in the city of Cajazeiras, state of Paraíba, Brazil. The study participants were ten women who make up the group. For data collection, semi-structured interviews were used, which were later analyzed through the Collective Subject Discourse. The analysis of the speeches allowed the understanding of three categories that guided the knowledge and feelings experienced by mastectomized women in the face of cancer, namely: Weaknesses in the definition of breast cancer; Feelings caused by the discovery of the disease; and Negative feelings resulting from the mastectomy. The woman diagnosed with the neoplasm does not have knowledge on the subject, however, she exposes negative characteristics to the disease. In addition, the impact caused by the diagnosis of the disease and the surgical treatment is immense, given that the disease brings with it a series of transformations in the woman's life, body and mind. Thus, the women interviewed were not able to define breast cancer precisely and had negative feelings related to cancer and the performance of mastectomy. However, the results of the educational actions proved to be satisfactory, and made it possible for the woman to feel more secure and welcomed.

El cáncer de mama es el segundo tipo de cáncer más frecuente en el mundo. Tras el diagnóstico, son innumerables las alteraciones y sentimientos que afloran en la vida de la mujer, desde el descubrimiento hasta la recuperación. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo analizar el conocimiento y los sentimientos de las mujeres mastectomizadas sobre el cáncer de mama. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en el Grupo Amigos do Peito, ubicado en la ciudad de Cajazeiras, estado de Paraíba, Brasil. Las participantes en el estudio fueron diez mujeres que componen el grupo. Para la recolección de datos, se utilizaron entrevistas semiestructuradas que posteriormente fueron analizadas a través del Discurso del Sujeto Colectivo. El análisis de los discursos permitió comprender tres categorías que orientaron sobre el conocimiento y los sentimientos experimentados por las mujeres mastectomizadas que se enfrentan al cáncer, a saber Fragilidades en la definición del cáncer de mama; Sentimientos originados por el descubrimiento de la enfermedad; y Sentimientos negativos derivados de la mastectomía. La propia mujer diagnosticada con la neoplasia no presenta conocimientos sobre el tema, sin embargo, expone características negativas a la enfermedad. Además, el impacto causado por el diagnóstico de la enfermedad y el tratamiento quirúrgico es inmenso, teniendo en cuenta que la enfermedad trae consigo una serie de transformaciones en la vida, el cuerpo y la mente de la mujer. Por lo tanto, las mujeres entrevistadas no fueron capaces de definir el cáncer de mama con precisión, y presentaron sentimientos negativos relacionados con el cáncer y con la realización de la mastectomía. Sin embargo, los resultados de las acciones educativas fueron satisfactorios y permitieron a la mujer sentirse más segura y aceptada.

Enfrentamento de mulheres diante do tratamento oncológico e da mastectomia como repercussão do câncer de mama / Counseling of women through oncological treatment and mastectomy as a repercussion from breast cancer / Enfrentamiento de mujeres ante del tratamiento oncológico y de la mastectomía como repercusión del cáncer de mama

Objetivo: conhecer como ocorre o enfrentamento das mulheres em processo de envelhecimento que realizaram tratamento quimioterápico de câncer de mama. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, realizada com cinco mulheres que realizaram tratamento quimioterápico de câncer de mama em um município do interior gaúcho. A coleta dos dados foi realizada em junho de 2015, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio de Análise Temática. Resultados: as informações obtidas foram agrupadas em duas categorias: "O enfrentamento diante do tratamento oncológico" e "a mastectomia como repercussão do processo cirúrgico decorrente do câncer de mama". Conclusões: o processo de enfrentamento é uma tarefa árdua sendo que cada mulher enfrenta esse processo de maneira diferenciada. A família e a religiosidade são fatores importantes para o enfrentamento, sendo imprescindível a presença da enfermagem, na qualificação da assistência a este segmento populacional

Objective: The study's main purpose was to understand how can take place the coping of women in the aging process, who went through chemotherapy treatment for breast cancer. Methods: It a descriptive research with a qualitative approach that was carried out by interviewing five women who underwent chemotherapy treatment of breast cancer in a city in the State interior of Rio Grande do Sul. The data collection was performed in June 2015, through a semi-structured interview. Data were analyzed through Thematic Analysis. Results: The information set was grouped into the following two categories: "The confrontation with oncological treatment" and "mastectomy as the repercussion of the surgical process due to breast cancer". Conclusions: The coping process is an arduous task and each woman faces this process in a different way. Family and religiosity are important factors for coping, and the presence of nursing is essential to qualify the assistance to this population segment

Objetivo: conocer cómo ocurre el enfrentamiento de las mujeres en proceso de envejecimiento que realizaron tratamiento quimioterápico de cáncer de mama. Método: investigación descriptiva de abordaje cualitativo, realizada con cinco mujeres que realizaron tratamiento quimioterápico de cáncer de mama en un municipio del interior gaúcho. La recolección de los datos se realizó en junio de 2015, por medio de una entrevista semiestructurada. Los datos se analizaron mediante análisis temáticos. Resultados: las informaciones obtenidas se agruparon en dos categorías: "El enfrentamiento ante el tratamiento oncológico" y "la mastectomía como repercusión del proceso quirúrgico derivado del cáncer de mama". Conclusiones: el proceso de enfrentamiento es una tarea ardua y cada mujer enfrenta este proceso de manera diferenciada. La familia y la religiosidad son factores importantes para el enfrentamiento, siendo impresindívil la presencia de la enfermería, en la calificación de la asistencia a este segmento poblacional

O caminho do diagnóstico à reabilitação: os sentimentos e rede de apoio das mulheres que vivenciam o câncer e a mastectomia / The way of diagnosis to rehabilitation: the feelings and support network of women who leave cancer and mastectomy / El camino del diagnóstico a la rehabilitación: los sentimientos y red de apoyo de las mujeres que viven el cancer y la mastectomía

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, com o objetivo de conhecer os sentimentos das mulheres diante do diagnóstico do câncer de mama e da necessidade da mastectomia, identificando sua rede de apoio no enfrentamento da doença. Contou-se com dez mulheres mastectomizadas, residentes em Chapecó/SC. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro com questões semiestruturadas e a organização dos dados ocorreu por meio da análise de conteúdo. Os sentimentos diante do diagnóstico de câncer vão desde o desespero, o medo da morte, até o esforço pela superação. Quanto ao sentimento na vivência da mastectomia surgiu o abalo, o pensamento negativo, a compreensão da necessidade de retirar a mama e a resiliência. As redes de apoio foram evidenciadas pela família, pelos amigos e pela fé. Conclui-se que ao se depararem com o diagnóstico, muitas são as incertezas da mulher, tornando-se necessário o despertamento dos profissionais da saúde em apoiar a mulher no enfrentamento desta doença

This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, aiming to know the feelings of women before the diagnosis of breast cancer and the need for mastectomy, identifying their support network in coping with the disease. There were ten mastectomized women residing in Chapecó/SC. For data collection, a script with semi-structured questions was used and the organization of the data occurred through content analysis. The feelings about the diagnosis of cancer range from despair, fear of death, to the effort to overcome. As for the feeling in the experience of the mastectomy came the shock, negative thinking, understanding of the need to withdraw the breast and resilience. Support networks were evidenced by family, friends, and faith. It is concluded that when faced with the diagnosis, many are the uncertainties of women, making it necessary to awaken health professionals to support women in coping with this disease

Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, con el objetivo de conocer los sentimientos de las mujeres ante el diagnóstico del cáncer de mama y la necesidad de la mastectomía, identificando su red de apoyo en el enfrentamiento de la enfermedad. Se contó con diez mujeres mastectomizadas, residentes en Chapecó/SC. Para la recolección de los datos, se utilizó un itinerario con cuestiones semiestructuradas y la organización de los datos ocurrió a través del análisis de contenido. Los sentimientos ante el diagnóstico de cáncer van desde la desesperación, el miedo a la muerte, hasta el esfuerzo por la superación. En cuanto al sentimiento en la vivencia de la mastectomía surgió el temblor, pensamiento negativo, comprensión de la necesidad de retirar la mama y resiliencia. Las redes de apoyo fueron evidenciadas por la familia, amigos y la fe. Se concluye que al encontrarse con el diagnóstico, muchas son las incertidumbres de la mujer, haciéndose necesario el despertar de los profesionales de la salud en apoyar a la mujer en el enfrentamiento de esta enfermedad

Sexuality, depression and body image after breast reconstruction

OBJECTIVES: To evaluate the impact of breast reconstruction after mastectomy on sexual function, body image, and depression. METHODS: This cross-sectional, comparative, controlled study was conducted with 90 women between 18 and 65 years of age who had undergone either mastectomy alone (mastectomy group, n=30) or mastectomy combined with breast reconstruction (mastectomy-reconstruction group, n=30) at least one year prior to the study or who had no breast cancer (control group, n=30). Patients were assessed for sexual function, depression, and body image using the validated Brazilian-Portuguese versions of the Female Sexual Function Index, the Beck Depression Inventory, and the Body Dysmorphic Disorder Examination, respectively. RESULTS: The three groups were homogeneous for age, marital status, body mass index, and education level. The women in the mastectomy group reported significantly worse sexual function, greater depressive symptoms, and lower body image than those in the mastectomy-reconstruction and control groups. In the mastectomy group, the frequency of sexual dysfunction was significantly greater among patients without a marital partner and those with a higher level of education than among patients in the other two groups with the same characteristics. CONCLUSION: Patients who had undergone breast reconstruction after mastectomy reported better sexual function and body image and fewer depressive symptoms than patients who had undergone mastectomy alone. Sexual dysfunction was associated with the absence of a marital partner and a higher level of education and was more frequent in the mastectomy group.

Mulher mastectomizada por câncer de mama: vivência das atividades cotidianas / Mujer mastectomizadas por el cáncer de mama: experiencia de las actividades cotidianas / Mastectomized woman in breast cancer: experience of everyday activities

Objetivo: conhecer a vivência de mulheres mastectomizadas por câncer de mama em relação às atividades cotidianas. Método: Estudo qualitativo, com seis mulheres em acompanhamento oncológico em um hospital de ensino do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, de março a junho de 2015, e analisados conforme a proposta operativa. Resultados: Antes da mastectomia, as participantes referiram-se em pleno desempenho de suas capacidades funcionais. Após o procedimento, relataram dificuldades para ações de autocuidado, trabalho e tarefas domésticas. Adoção de estratégias de enfrentamento foi necessária para vencer as barreiras cotidianas. Conclusão: Cada mulher é capaz de conduzir sua caminhada mesmo passando por situações adversas. O apoio da família, amigos, a fé e a disponibilidade dos serviços de saúde auxiliaram a mulher a adaptar-se às alterações decorrentes da mastectomia.

Objective: to know the experience of women who underwent mastectomy for breast cancer in relation to their daily activities. Method: It is a qualitative study with six women in cancer attendance in a teaching hospital in Southern Brazil. Data were collected through interviews half structured, from March to June 2015, and analyzed as the operative proposal. Results: Before the mastectomy, the participants reported directly the performance of their functional capabilities. After the procedure, they reported difficulties in self-care actions, work and household chores. Adoption of coping strategies was needed to overcome the everyday barriers. Conclusion: Each woman is able to conduct their walk even through adverse situations. Family support, friends, faith, and the availability of health services helped the woman to adapt to changes resulting from mastectomy.

Objetivo: conocer la experiencia de las mujeres que se sometieron a mastectomía por cáncer de mama en relación con sus actividades diarias. Método: Se trata de un estudio cualitativo con seis mujeres en La asistencia cáncer en un hospital universitario en el Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y se analizaron como la propuesta operativa. Resultados: Antes de la mastectomía, lós participantes informaron directamente el rendimiento de sus capacidades funcionales. Después del procedimiento, reportaron dificultades em acciones de autocuidado, el trabajo y las tareas del hogar. Era necesaria la adopción de estrategias de afrontamiento para superar las barreras cotidianas. Conclusión: Cada mujer es capaz de llevar a cabo su pie incluso a través de situaciones adversas. Apoyo a la familia, los amigos, la fe y la disponibilidad de los servicios de salud ayudó a la mujer para adaptarse a los cambios resultantes de la mastectomía.

A imagem corporal na ótica de mulheres após a mastectomia / Body image in optic of women after mastectomy

Este trabalho teve como objetivo conhecer a percepção e os sentimentos de mulheres mastectomizadas acerca de sua imagem corporal. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo descritivo, realizado com sete mulheres diagnosticadas com câncer de mama e submetidas à mastectomia em algum período de suas vidas. Utilizou-se a entrevista aberta como técnica de coleta de dados e aplicou-se a proposta operativa para análise dos dados. A mastectomia corresponde a um momento difícil na vida de uma mulher, o qual implica em sofrimento e mudanças relevantes. A percepção das mulheres que realizaram mastectomia, em relação à sua imagem corporal, resulta do processo vivido desde o momento do diagnóstico, da revelação da necessidade da mastectomia e das vivências do cotidiano. Todos estes aspectos podem implicar na aceitação da nova imagem corporal. Conclui-se que as mulheres modificaram a maneira como percebiam seus corpos, manifestando, inicialmente, estranhamento, tristeza, choro, ansiedade, dor, além da diminuição da autoestima, refletindo em uma imagem corporal negativa. Todavia, elas utilizaram estratégias de superação que fortaleceram a autoestima e, consequentemente, auxiliaram positivamente na reconstrução da imagem corporal.

This study aimed to know the perception and feelings of mastectomized women about their body image. It is a qualitative study, descriptive, conducted with seven women diagnosed with breast cancer and underwent mastectomy at some time in their lives. We used the open interview as data collection technique and applied to operational proposal for analysis of the data. Mastectomy corresponds to a difficult time in a woman's life, which implies suffering and material changes. The perception of women who underwent mastectomy, in relation to their body image results from the process lived from the time of diagnosis, the revelation of the need for mastectomy and everyday experiences. All these aspects may imply acceptance of the new body image. It is concluded that woman changed the way that they perceive their bodies, manifesting, initially, estrangement, sadness, crying,anxiety, pain and decreased self-esteem, reflecting on a negative body image. However, they used strategies for overcoming that strengthened their self-esteem and, consequently, assisted positively in reconstruction of body image

Avaliação precoce da qualidade de vida e autoestima de pacientes mastectomizadas submetidas ou não à reconstrução mamária / Assessment of the quality of life and self-esteem of mastectomized patients submitted or not to breast reconstruction

Introdução: Após o diagnóstico e tratamento do câncer de mama, algumas mulheres passam por alterações físicas, sociais e emocionais que repercutem muitas vezes na qualidade de vida e na autoestima. O objetivo é avaliar a qualidade de vida e autoestima de pacientes mastectomizadas submetidas ou não à reconstrução mamária após um mês de cirurgia. Métodos: A casuística foi composta por 89 pacientes, com idade igual ou superior a 30 anos, submetidas ou não à reconstrução mamária, e oriundas dos ambulatórios de Cirurgia Plástica e Mastologia do Hospital São Paulo e do Hospital Pérola Byington. O grupo 1 (n = 30) composto pelas pacientes mastectomizadas sem reconstrução mamária; o grupo 2 (n = 29) mastectomizadas com reconstrução mamária; e o grupo 3 (n = 30) pacientes sem alterações nas mamas. Para a avaliação da qualidade de vida, foram aplicados os instrumentos validados para uso no Brasil EORTC QLQ-C30 e Escala de Autoestima de Rosenberg UNIFESP/EPM. Resultados: Não foram observadas repercussões na qualidade de vida e autoestima das pacientes submetidas à mastectomia com ou sem a reconstrução mamária após um mês de cirurgia. Conclusão: Mulheres mastectomizadas com ou sem reconstrução mamária após um mês da cirurgia não apresentaram repercussões na qualidade de vida e na autoestima, quando comparadas entre si, bem como comparadas às mulheres sem história de câncer. É necessário que este tipo de avaliação, por meio dos questionários EORTC QLQ-C30 e QLQ-BR23, seja realizado no momento do diagnóstico do câncer de mama até o momento da pós-reconstrução mamária, com a finalidade de identificar em que fase se instalam as repercussões na qualidade de vida e autoestima.

Introduction: After diagnosis and treatment of breast cancer, some women go through physical, social, and emotional changes that often have an impact on their quality of life and self-esteem. This study aimed to assess the quality of life and self-esteem of mastectomized patients with or without breast reconstruction a month after surgery. Methods: The study consisted of 89 patients aged ≥ 30 years with or without breast reconstruction. They were recruited from the Plastic Surgery and Mastology clinic of São Paulo Hospital and Pérola Byington Hospital. Group 1 (n = 30) consisted of mastectomized patients without breast reconstruction; group 2 (n = 29) consisted of mastectomized patients with breast reconstruction; and group 3 (n = 30) consisted of patients without changes in the breasts. The EORTC QLQ-C30 and Rosenberg Self-Esteem Scale UNIFESP/EPM instruments, which are validated in Brazil, were used to assess their quality of life. Results: There were no observed effects in the quality of life and self-esteem of the patients who underwent mastectomy with or without breast reconstruction a month after surgery. Conclusion: The women with mastectomy with or without breast reconstruction a month after surgery showed no changes in their quality of life and self-esteem when compared among themselves and to women with no cancer history. It is necessary that this assessment, employing the EORTC QLQ-C30 and QLQ-BR23 questionnaires, be performed from the time of breast cancer diagnosis until after breast reconstruction to identify the stage when the quality of life and self-esteem are affected.

comparison of two types of relaxation techniques on postoperative state anxiety in candidates for the mastectomy surgery: a randomized controlled clinical trial

Background: Anxiety among patients after surgery can affect their physiological and psychological well-being. The aim of this study was to investigate and compare the effects of Benson's relaxation and rhythmic breathing techniques on postoperative anxiety in candidates for the mastectomy surgery

Methods: This randomized controlled clinical trial study was conducted with ninety patients in 2013. The patients were hospitalized for the mastectomy surgery in three surgical wards in a teaching hospital, Tehran, Iran. They were randomly assigned into three groups: Benson's relaxation including the cognitive relaxation technique type, rhythmic breathing including the somatic relaxation technique type and control groups. According to the Davidson and Schwartz multi-process theory, the Benson's relaxation and the rhythmic breathing techniques have cognitive and somatic effects, respectively. One day before the surgery, the patients in the intervention groups were trained regarding relaxation and breathing techniques and were asked to perform the techniques under the supervision of the researcher in the night before the surgery. The cognitive somatic anxiety questionnaire was used to measure anxiety before the intervention and half an hour after recovery of consciousness after the surgery. Descriptive and inferential statistics were used for data analysis via the SPSS v.21 software

Results: There were no statistically significant differences between the groups in terms of demographic characteristics. The application of both techniques reduced the level of patients' anxiety after the surgery. The patients in the Benson's relaxation technique group reported only the relief of somatic anxiety. However, the breathing technique patients reported a reduction in both cognitive and somatic anxiety

Conclusion: The Benson's relaxation and rhythmic breathing techniques can reduce postoperative anxiety in patients after the mastectomy surgery

Sentimentos de mulheres sobre as alterações causadas pela mastectomia / Women´s feelings about the changes caused by mastectomy / Los sentimientos de las mujeres acerca de los cambios causados por la mastectomía

Objective: To analyze the feelings of women in a support group for the changes caused by mastectomy. Method: descriptive study with a qualitative approach, performed in a support group for women with mastectomies in Cajazeiras, in the state of Paraíba, Brazil, in June and July 2014, with 20 subjects. It was used a semi-structured interview for data collection. The analysis was performed using the methodological process of the Collective Subject Discourse. Results: it was evident that women have adopted a unique way of face the breast cancer varying between negative feelings, concern about a move away from their children, closer spirituality and natural acceptance of the disease. Conclusions: importantly, from the understanding of these feelings, the nurse can build an appropriate care plan for the health needs of this target audience, thus providing a more efficient, effective and humane action.

Objetivo: Analisar os sentimentos de mulheres de um grupo de apoio sobre as alterações causadas pela mastectomia. Métodos: estudo do tipo descritivo com abordagem qualitativa, realizado em um grupo de apoio a mulheres mastectomizadas em Cajazeiras, no estado da Paraíba, Brasil, em junho e julho de 2014, com 20 sujeitos. Utilizou-se uma entrevista semiestruturada para coleta de dados. A análise foi feita através do processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: evidenciou-se que as mulheres adotaram uma maneira singular de enfrentamento do câncer de mama variando entre sentimentos negativos, preocupação em se afastar dos filhos, maior aproximação da espiritualidade e aceitação da doença com naturalidade. Conclusão: é importante destacar que a partir da compreensão destes sentimentos, o enfermeiro poderá construir um plano de cuidados adequado às necessidades de saúde deste público-alvo, proporcionando, assim, uma ação mais eficiente, eficaz e humana.

Objetivo: Analizar los sentimientos de las mujeres en un grupo de apoyo sobre los cambios provocados por la mastectomía. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en un grupo de apoyo para mujeres con mastectomía en Cajazeiras, en el estado de Paraíba, Brasil, en junio y julio de 2014, con 20 participantes. Se utilizó una entrevista semiestructurada. El análisis fue a través del Discurso Del Sujeto Colectivo. Resultados: mostraron que las mujeres han adoptado una forma única enfrentar al cáncer de mama que van desde los sentimientos negativos,la preocupación por los niños lejos, más espiritualidad y la aceptación de la enfermedad naturalmente. Conclusiones: es importante destacar que, a partir de la comprensión de estos sentimientos, la enfermera puede construir un plan de atención adecuada a las necesidades de salud de este público objetivo, proporcionando así una acción más eficiente, eficaz y humana.

Trajetória de vida de mulheres mastectomizadas à luz do discurso do sujeito coletivo / Trayectoria de vida de mujeres mastectomizadas a la luz del discurso del sujeto / Life trajectory of mastectomized women based on the collective subject discourse

To examine the life trajectory of women with mastectomy members of a self-help group. Method: descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, using the approach of the oral history of life as a methodological benchmark, meeting the operational phases. The participants were 20 women with mastectomy, whose narratives, considered discursive manifestations were submitted to the analysis of the collective subject discourse. Results: three thematic axes were elaborated, supported by their respective core ideas, each one was referent to before, during and after mastectomy: “to face life bravely” – “normal life”, “separation”, “change”, “work” and “children”; “I have talked to God” – “prevention/care procedures”, “diagnosis/treatment”, “feelings/emotions” and “changes”; “reorganization with more objectivity and experience” – “creed”, “change” and “feelings/emotions”. Conclusion: it is recognized the need for studies into the mastectomy women to support public policies, or simply to enable health professionals to a humanized care...

Analisar a trajetória de vida de mulheres mastectomizadas integrantes de um grupo de autoajuda. Método: estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando-se do enfoque de história oral de vida como referencial metodológico atendendo às fases operacionais. Participaram 20 mulheres mastectomizadas cujas narrativas, consideradas manifestações discursivas, foram submetidas à análise do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: emergiram três eixos temáticos, sustentados por suas respectivas ideias centrais, cada um referente ao antes, durante e o depois da mastectomia: encarar a vida de frente - vida normal, separação, mudança, trabalho e filhos; falei com Deus - prevenção/cuidados, diagnóstico/tratamento, sentimentos/emoções e mudanças; reorganização com mais objetividade e experiência - crença, mudança e sentimentos/emoções. Conclusão: reconhece-se a necessidade de estudos voltados para as mulheres mastectomizadas a fim de subsidiar políticas públicas ou, simplesmente, capacitar os profissionais da saúde para um atendimento humanizado...

Analizar la trayectoria de la vida de las mujeres con mastectomías miembros de un grupo de autoayuda. Método: un estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, utilizando el método de la historia oral de la vida como un marco metodológico teniendo en cuenta las fases operativas. Con la asistencia de 20 mujeres que se sometieron a la mastectomía, cuyas narraciones, considerados manifestaciones discursivas se presentaron al Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: tres temas principales surgieron, con el apoyo de sus respectivas ideas centrales, cada una en referencia al antes, durante y después de la mastectomía: encarar la vida - la vida normal, la separación, el cambio, el trabajo y los niños; Hablé con Dios - prevención / atención, diagnóstico / tratamiento, sentimientos / emociones y los cambios; reorganización con más objetividad y la experiencia - creencia, cambio y sentimientos / emociones. Conclusión: con se reconoce la necesidad de estudios sobre las mujeres mastectomía para apoyar las políticas públicas, o simplemente para permitir a los profesionales de la salud a una atención humanizada...

Cáncer de mama y sexualidad: ¿una discapacidad emergente? / Breast cancer and sexuality: an emerging disability?

Fundamentos: Ante la relevancia del cáncer de mama y su impacto en la salud pública, sumado a las pocas referencias bibliográficas sobre estudios psicosociales en la materia y la necesidad de comprender la situación desde una perspectiva cultural y situada de las personas, surgió la interrogante de conocer las vivencias en la sexualidad de las mujeres tratadas por carcinoma ductal invasor en la Unidad de Patología Mamaria (UPM) del Hospital Regional de Concepción, Chile. Método: Estudio cualitativo exploratorio con usuarias de una Unidad de Patología Mamaria y tratadas por carcinoma ductal invasor (noviembre 2014 ­ junio 2015). Muestreo intencional con entrevista en profundidad semiestructurada, análisis de contenido semánticamente orientado. Resultados: Se encontraron principalmente dificultades en la interacción y comunicación con sus parejas debido a la transformación física como consecuencia de la cirugía de mamas y de la quimioterapia. Al mismo tiempo se evidenció distanciamiento entre las parejas debido al impacto que genera el tratamiento. Sin embargo, se observaron algunos casos en los cuales sus parejas manifestaron apoyo y compañía durante el proceso, lo cual impactó significativamente en las vidas de las usuarias y de éstas. Conclusión: Las mujeres manifiestan conflictos íntimos con sus parejas principalmente como consecuencia del estigma y cambio corporal que existe en el tratamiento de cáncer de mama, generando restricciones y limitaciones en la participación social que enfrentan en su vida personal y comunitaria, gatillando una emergente expresión de discapacidad.

Background: In light of the relevance of breast cancer and its impact on public health, along with the limited number of psychosocial studies on the subject and the need to understand the situation from a cultural perspective, focused on individuals' experiencse, an investigation of the sexual experiences of women treated for invasive ductal carcinoma in the Breast Pathology Unit (BPU) of the Hospital Regional de Concepción, Chile was conducted. Method: Qualitative exploratory study with users of the Breast Pathology Unit who were treated for invasive ductal carcinoma (November 2014 - June 2015). Purposive sampling with semi-structured in-depth interviews, with posterior semantically-oriented content analysis. Results: The principal difficulty expressed involved the interaction and communication with their partners, due to the physical transformation as a result of breast surgery and chemotherapy. Additionally, the woman exerienced distancing with their partner due to the impact of the treatment. However, there were some experiences in which the partners expressed support and companionship during the process, which significantly impacted the users' and their partners' lives. Conclusion: The women expressed intimate conflicts with their partners mainly due to stigma and body changes as a results of breast cancer treatment, which also leads to limited social participation their personal and community life, triggering an emerging type of disability.

Câncer de mama e seus efeitos sobre a sexualidade: uma revisão sistemática sobre abordagem e tratamento / Breast cancer and its effects on sexuality: a sistematic review on the evaluation and treatment

O câncer de mama e seu tratamento afetam amplamente a sexualidade das mulheres acometidas. O impacto pode durar vários anos, mesmo após um tratamento bem-sucedido para a doença, decorrente dos diversos efeitos colaterais da terapêutica e dos eventos psíquicos resultantes do processo. Estudos mostram alterações físicas decorrentes da quimioterapia, hormonioterapia e tratamento cirúrgico que interferem na sexualidade, promovendo distúrbios no funcionamento sexual em suas diferentes fases, como desejo, excitação, lubrificação e orgasmo. Experiências psíquicas incluem medo da perda da fertilidade, imagem corporal negativa, sentimento de não ser sexualmente atraente, depressão e ansiedade, enquanto fatores sociais e relacionais exercem influência sobre o ajuste ao tratamento e à doença. A qualidade prévia do relacionamento com o parceiro é considerada o mais importante fator preditivo da qualidade do relacionamento sexual após o término do tratamento. Conclui-se que o estudo da sexualidade no contexto do câncer de mama não pode considerar separadamente os aspectos físicos dos psicossociais, e que a identificação das causas dos diferentes tipos de disfunção sexual neste subgrupo possibilita o desenvolvimento de intervenções fisiológicas e psicossociais que contribuam para a manutenção da qualidade da atividade sexual.(AU)

Breast cancer and its treatment widely affect the sexuality of female patients. The impact may last for several years, even after successful treatment of the disease, due to the many side effects of the treatment and psychical events that emerge from the process. Studies refer to physical changes derived from chemotherapy, hormone therapy and surgical treatment, that intervenes in the sexuality, promoting disturbances regarding sexuality in different phases, such as desire, arousal, lubrication and orgasm. Psychical experiences include fear of losing fertility, negative body image, feeling of not being sexually attractive, depression and anxiety, while social and relational factors affect the adjustment to the treatment and the disease. The previous quality of the relationship with the partner is considered the most important predictive factor of the quality of sexual relationship after the treatment. We conclude that the study of sexuality in the context of breast cancer must consider both physical and psychosocial aspects, and that identifying the causes of different types of sexual dysfunction in this subgroup will enable the development of physiological and psychosocial interventions that may contribute to maintaining the quality of sexual activity of the patients.(AU)

Efeitos da intervenção Hatha-Yoga nos níveis de estresse e ansiedade em mulheres mastectomizadas / The effects of hatha yoga exercises on stress and anxiety levels in mastectomized women

O objetivo deste artigo é avaliar os efeitos da Hatha-Yoga nos níveis de estresse e ansiedade de mulheres mastectomizadas, bem como examinar a relação destes níveis com as variáveis: idade, estado civil, religião, escolaridade, profissão, tabagismo, etilismo, estadiamento da doença e fase de tratamento. Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado controlado cuja amostra foi constituída por 45 mulheres mastectomizadas atendidas no Ambulatório Ilza Bianco do Hospital Santa Rita de Cássia, Espírito Santo, Brasil, de março a novembro de 2010. O grupo experimental participou de 6 intervenções aplicadas individualmente com incentivo para a prática domiciliar e foi reavaliado após esse período, enquanto o grupo controle foi reavaliado em período proporcional. Para o estudo das variáveis, foi utilizada a técnica de entrevista com registro em formulário, os Inventários de Ansiedade Traço e Estado e o Sinais e Sintomas de Stress. Para o tratamento estatístico foi utilizado o Pacote Estatístico para Ciências Sociais. Os dados encontrados são estatisticamente significantes e demonstraram que a intervenção Hatha-Yoga diminuiu o estresse e a ansiedade no grupo experimental. Não foi encontrada relação das variáveis de confundimento com os níveis de ansiedade e estresse.

This article seeks to evaluate the effects of hatha yoga on stress and anxiety levels in mastectomized women. It also investigates the relationship between these levels with the following variables: age; marital status; religion; instruction; profession; smoke addiction; elitism; staging of the disease; and treatment phase. This involved controlled random clinical trial sampling of 45 mastectomized women treated at the Ilza Bianco outpatient service of Santa Rita de Cássia Hospital in the Brazilian state of Espírito Santo from March to November 2010. The experimental group participated in 6 individually-applied sessions with incentive for ongoing home practice and was re-evaluated after the period, whereas the control group was re-evaluated after a proportional period. For the study of the variables, the interview and recording on a form technique was used, along with the Anxiety Trait and State Test, and the Stress Symptoms and Signs Test. For statistical treatment, the Statistical Pack for Social Sciences was used. The data are statistically significant and have shown that hatha yoga exercises decrease stress and anxiety in the experimental group. No connection between confounding variables and anxiety and stress levels was found.

Representations of nurses regarding sexuality of women treated for breast cancer in Brazil / Representações das enfermeiras sobre a sexualidade de mulheres tratadas de câncer de mama / Concepciones de enfermeras sobre la sexualidad de las mujeres tratadas por cáncer de mama

The development of new treatments has improved survival and quality of life among cancer patients. Nurses are expected to answer questions and to provide orientation regarding patients' sexuality since it is an important aspect of life. The main objective of this paper is to understand the representations of sexuality among nurses working with women who survive breast cancer after diagnosis and during treatment assuming that their representations may affect communication with the patient. This is a qualitative study using an in-depth guideline which involved interviews with 28 nurses living and working in the southeast of Brazil. The narratives were submitted to a content analysis and categories of representations were identified and are discussed here. Several representations of sexuality were found in the nurses' discourses. Some of the nurses' representations may be expected to hinder their ability to provide helpful orientation regarding the sexual lives of these patients.

O desenvolvimento de novos tratamentos melhorou a sobrevivência e a qualidade de vida dos pacientes de câncer. Espera-se que as enfermeiras forneçam orientações sobre a sexualidade dos pacientes, considerada importante aspecto da vida. O principal objetivo deste artigo é compreender as representações da sexualidade entre as enfermeiras que trabalham com as mulheres sobreviventes ao câncer de mama depois do diagnóstico e durante o tratamento, considerando que estas representações possam afetar a comunicação com o paciente. Este é um estudo qualitativo que entrevistou 28 enfermeiras que vivem e trabalham no Sudeste do Brasil. As narrativas foram submetidas à análise de conteúdo e as categorias das representações foram identificadas e discutidas. Várias representações sobre sexualidade foram encontradas nos discursos das enfermeiras. Algumas delas podem ocultar a habilidade de transmitir orientação em relação à vida sexual desses pacientes.

El desarrollo de nuevos tratamientos mejoró la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer. El estudio analiza las orientaciones que proporcionan las enfermeras sobre sexualidad a las pacientes, puesto que se considera un importante aspecto de la vida. El principal objetivo de este artículo es comprender las concepciones sobre sexualidad entre las enfermeras que trabajan con mujeres que han superado un cáncer de mama, después del diagnóstico y durante el tratamiento, considerando que estas concepciones pueden afectar la comunicación con el paciente. Este es un estudio cualitativo que entrevistó a 28 enfermeras que viven y trabajan en el sureste de Brasil. Las narraciones fueron sometidas a un análisis de contenido y se identificaron y discutieron las categorías de las concepciones. Se encontraron varias concepciones sobre sexualidad en los relatos de las enfermeras. Algunas de ellas pueden ocultar su habilidad para transmitir orientaciones relacionadas con la vida sexual de estas pacientes.

Perceptions, feelings and physical and emotional experiences of woman after breast cancer

INTRODUCTION: Breast cancer has the highest incidence worldwide. Recently, breast cancer was considered a major public health problem due to the high morbidity and mortality. The objective was to characterize the coping strategies of the disease developed by these women after breast cancer. METHODS: We used a qualitative approach, a study of descriptive, which are collected through structured interview technique and processed by content analysis. Participants were twenty women with mastectomies, married, with more than twelve months after surgery and without breast reconstruction. RESULTS: Two themes were constructed from the analysis of their statements: 1) Physical changes after breast cancer, which was understood as a change in lifestyle and acceptance of the modified body and 2) emotional changes after breast cancer and coping initiatives, built based on the emotional findings after illness. CONCLUSION: Breast cancer is a disease which characterizes risks to life and brings with it a series of experiments to women. The changes and difficulties caused by the disease imply adaptations and adjustments, both physical (due to sequels) and emotional (guilt, anger and negativity), enabling the experience of different feelings, even after twelve months of surgery...

INTRODUÇÃO: O câncer de mama é o de maior incidência no mundo. Recentemente, o câncer de mama foi considerado um dos principais problemas de saúde pública devido ao elevado índice de morbidade e mortalidade. O objetivo foi caracterizar as estratégias de enfrentamento da doença desenvolvidas por essas mulheres após o câncer de mama. MÉTODO: Utilizou-se a abordagem qualitativa dos dados numa pesquisa do tipo descritiva, sendo estes coletados por meio da técnica da entrevista estruturada e tratados mediante a análise de conteúdo. Participaram da pesquisa vinte mulheres mastectomizadas, casadas, com mais de doze meses de cirurgia e sem reconstrução mamária. RESULTADOS:Dois temas foram construídos a partir da análise das suas falas: 1) alterações físicas após o câncer de mama, identificada como a mudança no estilo de vida e a aceitação do corpo modificado e 2) alterações emocionais após o câncer de mama e iniciativas de enfretamento, construído com base nas descobertas emocionais após a doença. CONCLUSÃO: O câncer de mama é uma doença que caracteriza riscos à vida e traz consigo uma série de experiências à mulher. As mudanças e dificuldades originadas pela doença implicam adaptações e ajustes, tanto físicos (devido às sequelas) quanto emocionais (culpa, raiva e negatividade), possibilitando a experiência de diversos sentimentos, mesmo após doze meses de cirurgia...

Análise da produção científica nacional sobre a utilização de grupos na reabilitação de mastectomizadas / Analysis of the national scientific production regarding the use of groups in the rehabilitation of women experiencing mastectomy / Análisis de la producción científica nacional sobre la utilización de grupos en la rehabilitación de mastectomizadas

Revisão integrativa da literatura que objetivou identificar as evidências disponíveis na literatura científica nacional sobre a temática de grupos de reabilitação para mulheres mastectomizadas O referencial teórico utilizado foi a Prática Baseada em Evidências, utilizando a questão norteadora: qual a temática das publicações sobre grupos de reabilitação para mulheres com câncer de mama? As bases acessadas foram: LILACS, BDENF e MEDLINE, com os descritores controlados "mastectomia", "grupos de autoajuda", "enfermagem em reabilitação" ou "serviços de reabilitação", sendo selecionados cinco estudos. Resultados evidenciaram que a inserção de mulheres com câncer de mama em grupos colabora substancialmente para sua reabilitação integral, ou seja, física, psíquica e social. Apesar de não fornecer evidências científicas consideradas fortes, o estudo permitiu a identificação de um conjunto de variáveis que auxiliarão na abordagem a esta clientela, melhorando assim a qualidade da assistência a mulheres mastectomizadas...

This integrative literature review aimed at identifying the evidence available in the national scientific literature regarding the theme of rehabilitation groups for women experiencing mastectomy. The theoretical referential used was evidence-based practice, with the following guiding question: what is the thematic of the publications regarding rehabilitation groups for women with breast cancer? The databases accessed were: LILACS, BDENF and MEDLINE, with the controlled descriptors "mastectomy", "self-help groups", "nursing in rehabilitation" and "services for rehabilitation". Five studies were selected. Results showed that the inclusion of women with breast cancer in groups substantially assists their integral rehabilitation; in other words, physically, psychically and socially. Despite not providing scientific evidence considered to be strong, the study allowed the identification of a set of variables that can help in the approach to this public health issue, thus improving the quality of the care provided to women experiencing mastectomy...

Revisión integrativa de la literatura que objetivó identificar las evidencias disponibles en la literatura científica nacional sobre la temática de grupos de rehabilitación para mujeres mastectomizadas. Se utilizó la Práctica Basada en Evidencias como referencial teórico, utilizando la pregunta orientadora: ¿Cuál es la temática de las publicaciones sobre grupos de rehabilitación para mujeres con cáncer de mama? Las bases investigadas fueron LILACS, BDENF y MEDLINE, con los descriptores controlados "Mastectomía" and "Grupos de Autoayuda" or "Enfermería en Rehabilitación" or "Servicios de Rehabilitación", seleccionándose cinco estudios. Los resultados evidenciaron que la inserción de mujeres con cáncer de mama en grupos colabora sustancialmente en su rehabilitación física, psíquica y social. A pesar de no ofrecerse evidencias científicas de fuerte consideración, el estudio permitió la identificación de un conjunto de variables que ayudarán a abordar a éstas pacientes, mejorándose así la calidad de atención a mujeres mastectomizadas...

Mastectomia e sexualidade: uma revisão integrativa / Mastectomy and sexuality: an integrative review

Mulheres acometidas pelo câncer mamário são confrontadas com a retirada de uma parte do corpo relacionada à sexualidade. Este estudo teve por objetivo investigar o impacto do câncer de mama e da mastectomia na sexualidade da mulher por meio da análise da produção científica publicada no período de 2000 a 2009. O levantamento bibliográfico foi realizado a partir das bases de dados LILACS, MedLine e PsycINFO. Foram selecionados 29 artigos, que constituíram o corpus do estudo. Os achados foram agrupados por meio de análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram que, após a retirada da mama, o desempenho sexual é comprometido, com redução da freqüência de intercurso sexual nos primeiros estágios do tratamento e diminuição da excitação, interesse e satisfação sexual.

Women affected by breast cancer are faced with the removal of a body part related to sexuality. This study aimed to investigate the impact of breast cancer and mastectomy in women's sexuality through the analysis of scientific literature published from 2000 to 2009. The bibliographic survey was carried out in LILACS, MedLine and PsycINFO databases. Twenty nine articles were selected to constitute the corpus of the analysis. The findings were grouped by means of content analysis. The results showed that after the removal of the breast, sexual performance is compromised, with reduced frequency of sexual intercourse in the early stages of treatment and low sexual desire, interest and satisfaction.

Grupo de apoio a mulheres mastectomizadas: cuidando das dimensões subjetivas do adoecer / Support group for mastectomized women: taking care of subjective dimensions of becoming ill / Grupo de apoyo a mujeres mastectomizadas: cuidando de las dimensiones subjetivas al enfermarse

Este estudo teve como objetivo discorrer sobre a relevância do grupo de apoio como modalidade de intervenção no processo de reabilitação psicossocial de mulheres mastectomizadas. O grupo oferece um espaço de escuta e fala, no qual as participantes podem discutir livremente questões relacionadas ao enfrentamento do câncer de mama. Os encontros ocorrem três vezes por semana, com uma hora de duração e uma média de 30 participantes por reunião. Os resultados indicam que o grupo promove um ambiente que favorece o oferecimento de suporte social, compartilhamento de sentimentos, desenvolvimento de habilidades para enfrentamento de situações difíceis, educação em saúde, informação e discussão de questões existenciais.

This study aimed to discuss the relevance of the support group as a modality of intervention in the psychosocial rehabilitation of mastectomized women. The group offers a space for listening and speech, in which participants can freely discuss issues related to fighting breast cancer. On average, 30 participants take part in the meetings, which occur three times a week and last an hour. The results indicate that the group promotes a favourable environment for social support; sharing of feelings; developing skills for coping with difficult situations; health education; information and discussion of existential issues.

Este estudio tuvo como objetivo discutir sobre la relevancia de un grupo de apoyo como modalidad de intervención en el proceso de rehabilitación psicosocial de mujeres mastectomizadas. El grupo ofrece un espacio de diálogo en el cual las participantes pueden discutir libremente cuestiones relacionadas al enfrentamiento del cáncer de mama. Los encuentros ocurren tres veces por semana, con una hora de duración, en media de 30 participantes por reunión. Los resultados indican que el grupo promueve un ambiente que ofrece soporte social, representando un espacio para compartir sentimientos y desarrollar habilidades para el enfrentamiento de situaciones difíciles, constituyendo un vehículo de educación en salud, información y discusión de cuestiones existenciales.

Sexualidade de mulheres mastectomizadas e submetidas à reconstrução mamária / Sexuality of women that suffered mastectomy and those who had been submitted to the mammary reconstruction

Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar, por meio do questionário FSFI (Female Function Sexual Index), e comparar a sexualidade de mulheres mastectomizadas e de mulheres que se submeteram à reconstrução mamária pós-tratamento do câncer de mama. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal. A casuística foi composta por dois grupos, um com 17 mulheres mastectomizadas e outro com 19 mulheres submetidas à reconstrução mamária pós-mastectomia, com idades entre 18 e 60 anos. Os critérios de exclusão foram: analfabetismo, vigência de tratamento de quimioterapia, radioterapia ou psiquiátrico e o tratamento cirúrgico a menos de um ano. Todas elas são pacientes dos ambulatórios de cirurgia plástica ou de mastologia da Universidade Federal de São Paulo. As voluntárias responderam ao questionário FSFI. A analise estatística foi realizada aplicando-se o teste t de Student e o coeficiente de correlação de Pearson, tendo sido adotado o nível de significância de p ≤ 0,05. Resultados: Os escores obtidos das respostas das mulheres mastectomizadas foram significativamente menores que os das submetidas à reconstrução (médias: 10,15 ± 2,636 e 22,44 ±3,055, respectivamente; p = 0,0057). Não foram observadas correlações entre os escores e o tempo de pós-operatório (pós - p = 0,9382; pré - p = 0,2142), assim como para o desenvolvimento de atividade remunerada (pós - p = 0,7699; pré – p = 0,5245), relação estável (pós - p = 0,2613; pré - p = 0,5245) e idade (pós - p = 0,3951; pré – p = 0,8427) entre os dois grupos. A idade média das pacientes não teve diferença significativa (p = 0,4740; media pós = 47,71 ± 2,012; media pré = 46,69 ± 1,809). Conclusão: Existe melhora da função sexual das pacientes mastectomizadas após a reconstrução mamária.

Objectives: The purpose of this study is to evaluate, through the FSFI (Female Function Sexual Index) questionnaire, and to compare the sexuality of women that suffered mastectomy and those who had been submitted to the mammary reconstruction post-treatment of breast cancer. Methods: A transversal descriptive study was carried out. The casuistic was composed by two groups, one with 17 women that suffered mastectomy and another with 19 submitted women to the mammary reconstruction after-mastectomy, with ages between 18 and 60 years old. The exclusion criteria were: illiteracy, use of chemotherapy, radiotherapy, psychiatric treatment, and surgical treatment in less than one year. All the patients are from the ambulatory of plastic surgery or mastology of São Paulo Federal University. The volunteers answered the FSFI questionnaire. The statistical analysis was carried out by applying the Student's t-test and Pearson's correlation coefficient, p ≤ 0.05 was taken as the significance level. Results: The scores obtained from the answers of women that suffered mastectomy were significantly lower than those from women submitted to reconstruction (means: 10.15 ± 2.636 and 22.44 ± 3.055, respectively; p = 0.0057). Correlations were not found between scores and postoperative time (post - p = 0.9382; pre - p = 0.2142) ,as well as for the development of paid activity (post - p = 0.7699; pre - p = 0.5245), stable relation (post - p = 0.2613; pre - p = 0.5245), and age (post - p = 0.3951; pre - p = 0.8427) between both groups. The mean age of the patients did not have a significant difference (p = 0.4740; post mean = 4771 ± 2.012; pre mean = 46.69 ± 1.809). Conclusion: There is an improvement of the sexual function in patients that suffered mastectomy after breast reconstruction.